BAIXA ESTATURA COMPROMETIMENTO DO CRESCIMENTO; O JUVENIL QUE TEM UM TREINO FÍSICO INTENSIVO TERÁ EFEITOS PROFUNDOS SOBRE A MATURAÇÃO ESQUELÉTICA PODENDO LEVAR A UM ATRASO SIGNIFICATIVO DA IDADE ÓSSEA COMPARANDO-SE COM A IDADE CRONOLÓGICA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO; ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLGIA-FISIOLOGIA.

Crescimento refere-se especificamente a aumentar de tamanho corporal, ao passo que a maturação se refere ao progresso para o estado biologicamente maduro. Portanto, o crescimento não pode ser plenamente avaliado sem determinar o tempo e o ritmo de maturação biológica. A puberdade é um período dinâmico do desenvolvimento com rápidas mudanças no tamanho do corpo, forma e composição. O início da puberdade corresponde a uma idade biológica específica, conforme determinado pela maturação esquelética, ou seja, a idade óssea de 13 anos para os meninos e 11 anos para meninas. O treinamento físico intensivo tem efeitos profundos sobre maturação esquelética levando a um atraso significativo na idade óssea em comparação com a idade cronológica. Como na população em geral, o desenvolvimento puberal em atletas altamente treinados parece seguir a idade óssea em vez da idade cronológica. No entanto, deve ser sempre considerada a predisposição genética e variação da individualidade. Alguns esportes oferecem vantagens de uma maturação prematura, e outros, como ginástica, favorecem os indivíduos com maturidade tardia. Portanto, qualquer avaliação da maturação sexual deve considerar os indicadores biológicos de idade óssea e a velocidade do pico de crescimento. O atraso no desenvolvimento puberal e maturação sexual têm sido documentados em vários tipos de atletas, principalmente ginastas, dançarinos e corredores de longa distância. O atraso observado está relacionado com o tipo, a intensidade, a frequência e a duração do exercício e é mais pronunciado em esportes que exigem rigorosas restrições alimentares que levam a uma entrada de energia deficiente em face de maior gasto de energia. Por exemplo, ginastas femininas que competem nos Jogos Olímpicos geralmente apresentam menarca atrasada em relação ao ensino médio, faculdade, e em nível de clube de atletas. 

As mulheres jovens ou adolescentes envolvidas em esportes que exigem um treinamento menor de 15 horas por semana, não apresentam distúrbios menstruais ou atraso na maturidade sexual. A elite da ginástica rítmica e da ginástica olímpica tem a fase pré-puberal prolongada e desenvolvimento puberal ocorre em uma idade mais avançada. Como esperado, a progressão da puberdade é acompanhada da idade óssea em vez da idade cronológica. Vale ressaltar que, tanto para a ginástica rítmica como para a ginástica olímpica, a progressão da puberdade, apesar de atrasada, não foi prolongada. Meninas normais requerem uma média de 1,96 ± 0,9 anos (média ± DP) para o seu desenvolvimento de mama para o progresso do estágio II Tanner. Observou-se um período de tempo similar para ambas a ginástica rítmica e a ginástica olímpica. Assim, o desenvolvimento puberal foi inteiramente deslocado para uma idade mais avançada, a manutenção de uma taxa normal de progressão. O principal fator responsável pelo atraso no aparecimento de câncer de mama e de desenvolvimento de pêlos pubianos em ambos os esportes foi o baixo peso corporal. Baixo peso corporal reflete um déficit de energia, evidente em ambos os esportes, como consequência do treinamento físico intensivo (saída alta de energia) por um lado e dieta de baixa caloria (entrada de baixa energia), por outro. Ginastas de fato são submetidos a um gasto de energia significativo que ocorre no início da pré-adolescência e estão altamente motivados para manter o peso corporal baixo devido aos seus requisitos de esportes para um somatotipo magro.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. O tempo de formação máxima durante o processo de crescimento é particularmente importante...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Por exemplo, nas ginastas, a intensidade máxima de treinamento coincide com o período de desenvolvimento puberal, enquanto nos indivíduos masculinos, o maior esforço físico é exigido no final da puberdade...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Esportes que exigem um rigoroso controle de entrada de energia em combinação com uma saída de alta energia são particularmente preocupantes...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H.V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Tanner JM, 1989 Fetus into Man: Physical growth from conception to maturity. Cambridge, MA: Harvard University Press; Sinclair D, 1978 Human growth after birth. London: Oxford University Press, pp, 140-159; Rogol AD, Roemmich JN, Clark PA, 2002 Growth at puberty. J Adol Health 31: 192-200; Smith DW, 1977 Growth and its disorders. Philadelphia: WB Saunders Co; Tanner JM, (ed) 1962 Growth at adolescence, 2nd Ed. Oxford: Blackwell; Tanner JM, 1986 Growth as a target-seeking function: catch up and catch down growth in man. In: Human growth. Falkner F, Tanner JM, (eds), vol 1. New York: Plenum Press, pp,167-179; Claessens A, Lefevre J, Beunen G, Malina RM. 1999 The contribution of anthropometric characteristics to performance scores in elite female gymnasts. J Sports Med Phys Fitness 39: 355-360; Buckler J, Brodie D, 1977 Growth and maturity characteristics of schoolboy gymnasts. Annals Hum Biol 4: 455-463; Caldarone G, Leglise M, Giampietro M, Berlutti G, 1986 Anthropometric measurements, body composition, biological maturation and growth predictions in young female gymnasts of high agonistic level. J Sports Med 26: 263-273; Claessens AL, Malina RM, Lefevre J,Beunen G, Stijnen V, Maes H, Veer FM, 1992 Growth and menarcheal status of elite female gymnasts. Med Sci Sports Exercise 24: 755-763; Jost-Relyveld A, Sempe M, 1982 Analyse de la croissance et de la maturation squelettique de 80 jeunes gymnasts internationaux. Pediatrie 37: 247-262; Smit PJ, 1973 Anthropometric observations on South African gymnasts. Afr Med J 47: 480-485; Theintz GE, Howald H, Weiss U, Sizonenko PC, 1993 Evidence for a reduction of growth potential in adolescent female gymnasts. J Pediatr 122: 306-313; Theintz GE, Howald H, Allemann Y, Sizonenko PC, 1989 Growth and pubertal development of young female gymnasts and swimmers: a correlation with parental data. Int J Sports Med 10: 87_91.

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